PRESENTA PERICIA PSICOLOGICA

Lic. Lorena Aguilera Cavagnaro, Perito Psicóloga, Mat. 1411, en Autos N° 151.707 caratulados “DIAZ LUIS GUSTAVO C/ LA SEGUNDA A.R.T. S.A p/ enfermedad - accidente a V.E. digo:

INFORME PSICOLÓGICO

Ocupación: empleado municipal (Municipalidad de Capital), funciones que desempeña en la actualidad: mantenimiento de espacios públicos (Centros de salud, guarderías, centros maternales, etc.)

Técnicas administradas: Entrevistas clínicas-diagnósticas, Test H.T.P (extendido), Test Desiderativo, Test Guestáltico Visomotor de Bender, Test de Rorschach.

La tarea pericial encomendada se realizó acorde a lo establecido por la Ley del Ejercicio Profesional del Psicólogo Nº 9.538, en relación a la aplicación de técnicas y marcos teóricos reconocidos a nivel nacional e internacional, del mismo modo en cuanto a las normas éticas a tener en cuenta en la práctica de esta profesión.

El diagnóstico determinado en la pericia, se establece de acuerdo a los CRITERIOS DIAGNÓSTICOS del “Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales” (DSM-IV), mencionado Manual contiene una CLASIFICACIÓN DE LOS TRASTORNOS MENTALES y proporciona una DESCRIPCIÓN CLARA DE LAS CATEGORÍAS DIAGNÓSTICAS. Los síntomas deben poder ser coherentemente agrupados en algún cuadro clínico, cualquiera sea la nosografía que utilice el perito, es decir, dicho diagnóstico se sustenta en los criterios tipificados el DSM-IV.

Este Dictamen es el resultado del material recabado en la implementación de entrevistas psicológicas clínicas-diagnósticas semi-dirigidas y abiertas.

En el momento del estudio el examinado se encuentra lúcido, con un adecuado funcionamiento de sus capacidades básicas de atención, juicio crítico, juicio de realidad, percepción, pensamiento lógico-formal, y desde el punto de vista clínico, presenta un nivel de inteligencia normal promedio.

El Sr. Díaz, durante el proceso psicodiagnóstico, no presentó alteraciones en los estados de conciencia que le impidan entender y aceptar los mecanismos que se le propusieron para llevar a cabo la labor pericial.

Su vestimenta era acorde a la estación y al lugar en el que se encontraba, denotaba limpieza y aseo personal.

Al iniciar la evaluación, el examinado mostró disposición para colaborar en el proceso psicodiagnóstico. Durante la entrevista se desenvolvió y coopero satisfactoriamente respondiendo a las preguntas que se le indicaban.

Proceso psicodiagnóstico en el marco de trabajo pericial psicológico encomendado.

El examinado refiere:…” estaba trabajando para obras, estaba encargado de arreglar las veredas y acequias, levanté un pedazo de cemento y quedé doblado, me llevan a la calle Morón donde está la ART, ahí me inyectan calmantes para el dolor, me hacen radiografías, fisioterapia, tomografía, como 15 días con estudios, con licencia laboral, después la ART me da el alta, entonces me reincorporé al trabajo, no estaba conforme porque me seguía doliendo, después la superintendencia me ven los médicos y me dan un par de días más, me dice el médico que es una enfermedad que pierdo el líquido de la columna…Me reincorporo al trabajo, empecé a trabajar con faja, desinflamatorios y calmantes, hasta que se terminaron, después me mandaron a hacer mantenimiento que no es tan pesado el trabajo…, actualmente trabajo de 7.30 a 14 hs. de lunes a sábado”…

Tiene una buena relación con su familia, recibe apoyo, contención por parte de sus seres cercanos. Vive con esposa, y cinco hijos (Julieta 19 años / Brian 18 años / Marcelo 13 años / Virginia 8 años / Micaela 4 años)

Fue colaborador, ya que no mostró resistencia a brindar información y prestaba atención a las preguntas que se le formulaban.

Su expresión facial era congruente con sus estados de ánimo, es decir existe coherencia entre lo que dice y expresa.

Uso de un lenguaje coherente y espontáneo, reactivo a las indicaciones del entrevistador. Su discurso es normal y su tono de voz era adecuado.

No muestra alteraciones sensoperceptivas y manifiesta no haber experimentado alucinaciones o ilusiones.

Presenta un buen número de ideas relacionándolas correctamente, además responde adecuadamente a las preguntas planteadas y su capacidad de pensamiento dirigido a un objetivo es buena. Asocia correctamente los términos utilizados y su pensamiento es lógico-formal.

Se encuentra en un estado lúcido, es decir es una persona capaz de mantener una conversación y responder acertadamente a las interrogantes que se le formulan.

Se da cuenta del tiempo y el espacio en el que se encuentra, responde de manera espontánea frente a las preguntas formuladas,

Responde sin dificultad, ante hechos personales y facilidad para recordar hechos recientes.

Dentro de los parámetros esperables se consideran capacidades adecuadas, aunque en ocasiones, presenta elevado nivel de ansiedad, lo que, en determinadas circunstancias podría interferir en dichas funciones básicas.

Se puede inferir, que es capaz de controlar sus impulsos sin dificultad. Se descarta la presencia de trastornos cognitivos, psicóticos o de personalidad.

Reconoce las probables consecuencias de los actos que realice, es consciente de su situación y puede predecir futuras conductas ante posibles situaciones.

Se puede inferir, que no se trata de un cuadro simulado, ya que dichos cuadros, no se corresponden con cuadros clínicos bien definidos, es decir, es difícil considerar que nos encontremos frente a una simulación, ya que la sintomatología del examinado se ajusta a la de un cuadro clínico específico (Trastorno de ansiedad).

a) Indique cual es la patología o el psico-diagnóstico que presenta el actor desde el punto de vista psicológico, a raíz del accidente laboral sufrido en fecha 15/04/13 y su enfermedad laboral generada en el trabajo por las tareas forzosas:

Criterios para el diagnóstico de DSM IV: F 06.4 y CIE-10: 293.89: Trastorno de ansiedad debido a patología física (según consta en autos Lumbalgia Postraumática: ver diagnóstico médico especialista) con ansiedad generalizada:

A. La ansiedad prominente, las crisis de angustia o las obsesiones o compulsiones predominan en el cuadro clínico.

B. A partir de la historia clínica, de la exploración física o de las pruebas de laboratorio se demuestra que las alteraciones son la consecuencia fisiológica directa de una enfermedad médica.

C. Estas alteraciones no pueden explicarse por la presencia de otro trastorno mental.

D. Estas alteraciones no aparecen exclusivamente en el transcurso de un delirium.

E. Estas alteraciones provocan un malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.

Con síntomas obsesivo-compulsivos: cuando predominan las obsesiones o las compulsiones en la presentación clínica.

b) Si coincide con la incapacidad permanente del 15% graduada en esta presentación, por su cuadro sobreviniente postrauma sufrido – desorden mental orgánico postraumático, caso contrario fije la incapacidad:

Según Baremo 659/96 – Tabla de evaluación de incapacidad

Se puede inferir que lo expresado a continuación se encuentra asociado a las consecuencias generadas por el accidente expuesto en autos. Se realiza anamnesis, mediante la cual se evalúa la personalidad previa del examinado, se consideran rasgos importantes para la evaluación, biografía, episodios de duelo, respuesta afectiva, expectativas laborales frustradas y sus relaciones personales con el medio.

Definición: se acentúan los rasgos de la personalidad de base, no presenta alteraciones en el pensamiento, concentración y memoria. Presenta crisis de angustia. Necesita tratamiento psicoterapéutico.

El trastorno detectado ocasiona cierto grado de incapacidad o disminución respecto de las aptitudes psíquicas previas. En relación, al examinado, presenta cierta disminución en la aptitud para desempeñarse laboralmente, reducción acusada del interés o la participación en actividades significativas.

c) Si a raíz de su enfermedad laboral y de sus jornadas en la Municipalidad empleadora, padece cansancio general y desgaste emocional:

El cuadro de trastorno de ansiedad, incide en la persona, de manera tal, que su estado psicoemocional no es el mismo que antes de sus dolencias, altera su esfera emotiva, ya que en sus pensamientos y sentimientos persiste la sensación de riesgo a sufrir dolores, a lesionarse nuevamente, lo que le impide afrontar determinadas situaciones de la vida cotidiana y laboral.

d) Si el cansancio referido en el punto precedente genera una desvitalización, que empeora la relación con sus familiares, con actitudes de irritabilidad, agresividad, impaciencia, cinismo, suspicacia, intolerancia, pérdida del sentimiento de competencia e idoneidad profesional, desmotivación, pérdida de la autoestima laboral, deserción y abandono de tareas ante los intensos dolores sufridos:

Se puede inferir, de acuerdo a lo evaluado, que su nivel de resistencia ha disminuido considerablemente en lo laboral, no pudiendo desempeñarse como lo hacia antes, comienzan los mareos, dolores de cabeza, etc. Por otro lado, presenta reducción del interés para participar en actividades sociales, evitando salir de su casa. En relación a sus vínculos familiares, ha generado cierto estado de dependencia emocional, por lo que, necesita la compañía de un ser cercano para sentirse seguro a la hora de enfrentar situaciones cotidianas, sociales, etc.

e) Si el actor se encuentra en condiciones de afrontar cualquier otra actividad laboral, especialmente si podría aprobar exámenes ocupacionales:

De acuerdo a lo evaluado, se puede inferir, que presenta las menores posibilidades de reubicación laboral.

Pericia Psicológica

Díaz Luis Gustavo

Expte. N° 151.707